Fisioterapia en Vallecas especialistas en rodilla tratamiento de la condromalacia condropatia rotuliana

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CAUSAS, SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO DE LA CONDROMALACIA ROTULIANA

 

La condropatía rotuliana es una lesión del cartílago situado en la parte posterior de la rótula de la rodilla. Esta lesión de rodilla se puede dar tanto en deportistas (corredores, ciclistas....) como también en personas sedentarias que sobrecargan la articulación de las rodillas. Y suele ser más frecuente en mujeres que en hombres.

La condromalacia rotuliana también se denomina síndrome fémoro-patelar o síndrome fémoro-rotuliano, condropatía rotuliana...

 

 

Para entenderlo mejor, os explciamos que la rótula es un hueso flotante (al palparlo se aprecia fácilmente y que además tiene un amplio grado de movilidad), es dónde se insertan los cuatro vientres musculares del cuádriceps, mediante el tendón rotuliano que se inserta en la tuberosidad tibial, este tendón ejerce ciertas presiones longitudinales externas en la rodilla, cuando estas tensiones son excesivas por un desbalance de fuerzas, la rótula presenta una desviación lateral la cual trae como consecuencia desgaste de la cara inferior de la rótula por el roce continuo,  y de la articulación e incluso los cóndilos femorales  por la mala alineación  y presión de la rótula.

 

¿qué sintomas suele presentar? básicametne sentir las rodillas cansadas, chasquido en la rodilla al realizar movimientos de flexo-extensión de rodilla, dolor articular…

La condromalacia rotuliana es una lesión de rodilla producida en el cartílago localizado en la cara posterior de la rótula. El síndrome femoropatelar, como denominan los profesionales de la salud a esta afección, se da con frecuencia en el mundo del deporte, especialmente en el atletismo y running, por lo que también es conocida como “rodilla de corredor”.

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Se clasifica en diferentes grados:

 

Grado 1: edema y reblandecimiento del cartílago

Grado 2: alteración en la superficie del cartílago

Grado 3: fisuras en las capas más profundas

Grado 4: pérdida del espesor del cartílago y exposición del hueso subcondral

 

Posibles causas de la Crondopatia Rotuliana

 

La lesión del cartílago de la rótula obedece a múltiples causas. El origen suele estar en una excesiva carga mecánica o fisiológica que deriva en síntomas crónicos sin el tratamiento adecuado.

 

Tanto los traumatismos de la rodilla como los movimientos repetidos que producen la compresión del cartílago facilitan la condromalacia rotuliana. A ello se sumarían factores estructurales (alineación de la rodilla o posición de la rótula) y otras circunstancias del paciente que predisponen a su padecimiento: antecedentes genéticos, edad, artritis, sobrepeso, etc.

 

Sintomas de la Condromalacia Rotuliana

 

La condromalacia rotuliana se manifiesta a través de dolor detrás de la rodilla, debajo o a ambos lados de la rótula.Respeto a la sintomatología o las manifestaciones clínicas de la condromalacia rotuliana, indicar que es posible que existan procesos muy dolorosos con una leve afectación del cartílago.

 

Principalmente se experimenta un dolor detrás, debajo o a ambos lados de la rótula que aumenta al sentarse, bajar las escaleras o correr cuesta abajo. Además de inestabilidad, como si la rodilla fallara, se percibe una sensación de rozamiento al flexionar la rodilla. Estos síntomas pueden ser más notorios al pararse después de permanecer un tiempo con la rodilla flexionada o al realizar flexiones de rodilla profundas.

 

Tratamiento 

Muchos deportistas abandonan temporalmente la actividad física o mantienen la rodilla en reposo durante un corto plazo de tiempo. Un paso importante en el tratamiento de la condromalacia rotuliana es poner solución a factores desencadenantes o agravantes del cuadro: sobrepeso u obesidad, desalineación de la rodilla, etc.

 

Otros cuidados personales abarcan cambios en la forma de hacer ejercicio, uso de calzado deportivo adecuado, de plantillas y dispositivos de soporte…

 

Cuando el dolor es agudo, la aplicación local de frío y la toma de antiinflamatorios pueden ayudar a aliviarlo. Para reducir el dolor también se deberían evitar las posturas prolongadas en flexión y extensión de rodilla. Además, hay protectores o rodilleras de neopreno especiales para condromalacia que disminuyen el dolor a la hora de andar y entrenar.

 

Tratamiento de condromalacia o condropatía rotuliana con Fisioterapia o con Osteopatía: el fisioterapeuta tratará la condromalacia mediante terapia manual, estiramientos musculares, fortalecimiento de cuádriceps y ejercicios propioceptivos de rodilla.

 

Farmacológico: Ningún medicamento va a producir que se regenere este cartlílago pero va ayudar a frenar ese desgaste como el sulfato de glucosamina o condroitina, condrosan, condrogen, condrosurf, cartílago de tiburón, colágeno, ácido hialurónico…

 

 Ejercicio: El trabajo aeróbico en piscinal, así como los ejercicios de flexibilidad y los estiramientos al final de cada sesión también son de ayuda por lo que deportes como la natación, el pilates o acudir al gimnasio (ejercitar cuádriceps y los isquiotibiales pero con poca amplitud) son idóneos. 

 

© ECCOFISIO  Clínica de Fisioterapia en Vallecas Madrid

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Comentarios: 2
  • #1

    Samuel Grueso (sábado, 01 abril 2017 15:46)

    Hola. Mi caso es q jugando al padel y sentí dolor en mi rodilla derecha. Al principio no le di importancia pensando q se me pasaría durante el partido. No fue así y acabe el partido medio cojo y con la rodilla muy inflamada.Acudo al traumatologo y en la resonancia sale q tengo el cartílago roto en dos zonas de la rótula. El caso es que mi trauma me recomienda operarme mediante una
    artroscopia pero me gustaria una segunda opinión pues para mi una operación son palabras mayores. ¿me podriais valorar a ver que opinais? un saludo

  • #2

    ECCOFISIO (lunes, 03 abril 2017 12:55)

    Buenos días Samuel,

    Para tu caso, te recomendamos que para una valoración, cojas cita con alguno de nuestros fisios que sea además osteópata para realizarte una primera valoración desde un punto de vista más ámplio y poder diagnosticarte holisticamente tu lesión.

    ECCOFISIO 91 4253354 Cita Online en www.eccofisio.es

    Un saludo